Pus nos pontos da cirurgia o que fazer

É normal mesmo após a cirurgia a continuar saindo a secreção como se fosse pus ? Fiz a fistulectomia ja estou com dez dias e ainda sim continua saindo pus porém não sinto dor nem encomodo algum . Obs : (o fio de seton caiu sozinho no quarto dia )

Olá! É normal após a cirurgia de fistula ainda continuar saído secreção até a cicatrização completa da ferida, porém o acompanhamento médico após a cirurgia com avaliação e exame fisico é muito importante!

Espero ter ajudado!

É esperado que ainda saia secreção até que se complete o processo de cicatrização. É importante que seja avaliado pelo seu médico, pois não é esperado que o fio de seton caia já no quarto dia de cirurgia. Fico à disposição.

Depois de uma cirurgia, é importante pedir orientações para o médico e enfermeiro sobre os cuidados que se deve ter durante o período pós-operatório.

Especialmente quando a recuperação é feita em casa, é importante saber exatamente como e quando fazer o curativo, como deve ser a alimentação, o repouso e o retorno ao trabalho e ao exercício físico, pois, geralmente, estes cuidados variam de acordo com a cirurgia que foi realizada.

No entanto, existem alguns cuidados gerais que devem ser seguidos depois de uma cirurgia, que incluem:

Como fazer o curativo no pós-operatório

O curativo protege a cicatriz da cirurgia de infeccionar e deve ser trocado, de preferência, na clínica ou no hospital, de acordo com a indicação do enfermeiro. No entanto, se não for possível, veja como fazer o curativo em casa em: Como fazer um curativo.

O indivíduo deve verificar se o curativo está sujo ou se a cicatriz tem mau cheiro e está liberando pus, pois estes são sinais de infecção da cicatriz e, se for esse o caso, deve ir imediatamente ao pronto-socorro. Além disso, também deve estar atento a possíveis sinais de inflamação como vermelhidão, dor e inchaço na região da cicatriz.

Além disso, se o curativo não for impermeável, é importante não o molhar durante o banho, protegendo-o porque a entrada de água na cicatriz pode causar infecção na ferida.

Como se alimentar no pós-operatório

O que se deve comer no pós-operatório são alimentos de fácil digestão, em pequenas quantidades e com poucas fibras para diminuir o volume das fezes e para que o paciente não tenha que se esforçar para evacuar.

A primeira refeição após a cirurgia deve ser líquida porque o paciente ainda deve se sentir nauseado devido a anestesia. Uma sopa de legumes batida no liquidificador ou um suco de frutas com bolacha esfarelada pode ser uma boa opção.

Em relação a água é importante beber água sempre que tiver sede porque inicialmente pode ser difícil levantar para fazer xixi, embora o uso de uma fralda seja uma boa opção.

No segundo dia do pós operatório a alimentação já não precisa ser líquida e deve-se investir nos alimentos cicatrizantes para facilitar a recuperação. Bons exemplos são iogurte, carnes e frutas ricas em vitamina C como o morango.

Deve-se evitar comer frituras, alimentos gordurosos, condimentos, carnes suínas ou doces, para que a recuperação seja mais rápida. Além disso, deve evitar ingerir bebidas alcoólicas e fumar.

Em algumas cirurgias, o médico pode recomendar que o indivíduo tenha uma dieta específica durante a recuperação ou até durante a vida toda, por isso, nestes casos é fundamental consultar um nutricionista. Em alguns casos é recomendada a dieta líquida ou pastosa.

Como se pós-operatório

Geralmente, depois de uma cirurgia, o repouso é recomendado para evitar que os pontos da cicatriz saiam e a cicatriz se abra, e o médico deve indicar quanto tempo de repouso o indivíduo deve ficar, de acordo com a cirurgia.

Durante este tempo, o indivíduo não deve fazer esforços, levantar pesos, dirigir, ter relações sexuais ou fazer exercício físico até a liberação do médico. No entanto, se ficar mais de 3 dias de repouso na cama deve fazer exercícios respiratórios para prevenir infecções no pulmão.

Quando voltar às atividades do dia-a-dia

Normalmente, após um mês da cirurgia, já se pode retornar às atividades, como trabalhar, dirigir, ter relações sexuais e realizar exercícios leves, como caminhadas.

Exercícios mais intensos, como jogar futebol, andar de bicicleta, nadar, fazer musculação ou outros exercícios de academia, geralmente, só podem ser retomados 3 meses após a cirurgia, porém o médico é quem deve indicar quando o retorno às atividades deve ser feito.

Como aliviar a dor após a cirurgia

Depois de uma cirurgia, quando o indivíduo tem alta, o médico costuma prescrever analgésicos para as dores, como o Paracetamol, por isso, em caso de dor que não passa com remédios, e também em caso de febre acima de 38ºC, diarreia, mal estar ou falta de ar, o indivíduo deve comunicar os sintomas ao médico ou ir ao pronto-socorro.

Geralmente, antes do paciente ter alta, o médico marca uma consulta para 2 semanas a 1 mês depois da cirurgia de forma a observar o paciente e avaliar como está sendo o período pós-operatório, sendo muito importante não faltar a esta consulta.

Retirado do site Tua Saúde. Disponível em: <http://www.tuasaude.com/cuidados-gerais-depois-de-qualquer-cirurgia/>.

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Muitas vezes, uma cirurgia ou feridas grandes ou profundas demais exigem que se feche o local com pontos. Os pontos cirúrgicos nada mais são do que um modo de unir a pele e fechar os músculos. Por isso, eles não devem ser removidos antes da hora e muito menos se deve ficar cutucando o local, pois há uma grande chance de eles ficaram inflamados ou mesmo infeccionados.

A pele funciona como uma barreira contra micróbios. Quando passamos por uma cirurgia ou nos machucamos feio, há uma ruptura nos tecidos do corpo, ou seja, é como se a pele se rompesse. Quando isso acontece, abre-se espaço para invasão de bactérias. Mesmo com a colocação de pontos, há espaço para a entrada de micro-organismos naquele local, especialmente se aquela região não for mantida bem limpa e bem cuidada ou se, durante a cirurgia, não tiver havido boa higienização dos instrumentos médicos.

O resultado da invasão de germes é o que chamamos de infecção. Os sintomas são fáceis de identificar:

• Vermelhidão ao redor dos pontos;• Inchaço;• Sensação de que o local está mais quente;• Dor;• Muitas vezes, febre alta;

• Odor ruim no local da ferida ou da cirurgia.

Se você apresenta algum desses sintomas, corra para falar com o seu médico ou procure um serviço de saúde rapidamente para que os profissionais o orientem sobre o que fazer. Geralmente, infecções exigem o uso de pomadas ou remédios antibióticos.

Como prevenir

Agora, prevenção é sempre a melhor pedida. Muitas suturas feitas com pontos são cobertas com uma compressa para que você deixe o hospital. Evite retirá-la nas primeiras 24 horas, pois ela é uma medida de proteção.

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Depois de retirada a cobertura, é hora da higienização. Manter os pontos limpos e secos é uma medida efetiva para evitar infecção. Lave a ferida delicadamente com água e sabão ou, se não for tomar banho, use soro fisiológico, sabão e uma gaze para fazer a limpeza.

Depois de limpa, seque bem a região - com cuidado -, pois umidade dificulta a cicatrização. Você pode fazer isso com uma toalha macia ou uma gaze.

É importante manter o local com os pontos coberto até que a pele esteja começando a cicatrizar de fato, pois como ainda não houve formação de tecido, ali é uma área de risco para a entrada de germes. Você vai perceber a formação de uma espécie de crosta. Quando notar isso, retire a cobertura para que a cicatrização seja acelerada.

Evite ficar mexendo no local ou coçando, pois isso pode não só romper os pontos como levar micróbios para a região da sutura. 

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O seroma é uma complicação que pode surgir após qualquer cirurgia, sendo caracterizada pelo acúmulo de líquido abaixo da pele, próximo à cicatriz cirúrgica. Este acúmulo de líquido é mais comum após cirurgias em que houve corte e manipulação da pele e do tecido gorduroso, como após cirurgias plásticas, abdominoplastia, lipoaspiração, cirurgias da mama ou após a cesárea, por exemplo, sendo resultado da inflamação no causada pelo procedimento e reações de defesa do corpo.

O seroma pequeno pode ser reabsorvido naturalmente pela pele, resolvendo-se após cerca de 10 a 21 dias, entretanto, em alguns casos, é necessária a realização de uma punção com seringa pelo médico. Para diminuir essa complicação, é indicado utilizar cintas ou curativos compressivos após a cirurgia, além de cuidados para facilitar a cicatrização. Confira cuidados essenciais que se deve ter com a cicatriz de cesárea.

Principais sinais e sintomas

O seroma pode ser identificado a partir dos seguintes sinais e sintomas:

• Saída de líquido claro ou transparente pela cicatriz;
• Inchaço local;
• Flutuação no local da cicatriz;
• Dor na região da cicatriz;
• Pele avermelhada e aumento da temperatura ao redor da cicatriz.

Além disso, pode haver coloração avermelhada ou marrom quando o seroma estiver misturado com sangue, o que é mais comum logo após a cirurgia, e tende a ficar mais claro à medida que a cicatrização continua.

Assim que forem notados sinais do seroma é importante consultar o médico para que possa ser feito uma avaliação e, dependendo da gravidade, iniciado o tratamento.

Quando surge seroma

O seroma costuma surgir durante as primeiras 1 a 2 semanas do pós-operatório, e acontece devido ao acúmulo de líquido no espaço morto entre as camadas da pele. Após o surgimento de sintomas que indicam seroma, é necessário conversar com o cirurgia que avaliará a necessidade de realização do tratamento.

Quando o seroma não é tratado, o acúmulo de líquido que não é removido pode endurecer, formando um seroma encapsulado, deixando a cicatriz feia. Além disso, o tratamento também é importante porque o seroma pode infeccionar, formando um abcesso na cicatriz, com libertação de pus, que é tratado com antibióticos.

Como é feito o tratamento

O tratamento do seroma só é necessário quando existe um grande acúmulo de líquidos ou surge dor, pois, nos casos mais leves, o corpo é capaz de absorver o excesso de líquido. Porém, quando é necessário, o tratamento é feito com a remoção do líquido com uma agulha e seringa ou colocação de um dreno, que é um pequeno tubo inserido na pele diretamente até ao seroma, permitindo que o líquido saia. Entenda melhor para que serve o dreno e como cuidar.

Caso seja necessário aliviar a dor, o médico pode ainda prescrever remédios analgésicos e anti-inflamatórios como Paracetamol ou Ibuprofeno, por exemplo.

Já o tratamento do seroma encapsulado é mais complicado, podendo ser necessária a aplicação de corticóides ou de cirurgia para a sua remoção. A ultracavitação também é um método que pode ser utilizado, pois se baseia em um ultrassom de alta potência, que são capazes de atingir a região a ser tratada e formar reações que estimulam a eliminação do líquido.

Nos casos em que o seroma infecciona, o tratamento geralmente é feito com antibióticos prescritos pelo médico. Já no caso de seroma encapsulado, o médico poderá recomendar a cirurgia para remoção do líquido e para deixar a cicatriz mais bonita.

Opções caseiras

O tratamento caseiro tem como objetivo evitar que o seroma surja e combatê-lo logo nos primeiros sinais. Uma das opções caseiras é o uso de cintas compressivas a depender do tipo de cirurgia, sendo normalmente indicado o uso após cirurgias de abdômen e cesárea. Veja como se recuperar da cesariana mais rápido.

Além disso, é importante perguntar ao médico sobre compressas ou pomadas que podem ser colocadas na cicatriz, já que aceleram o processo de cicatrização e reduzem o inchaço que normalmente surge após o procedimento cirúrgico. É importante também alimentos que estimulem e facilitem a cicatrização, como a laranja, o abacaxi e a cenoura, por exemplo. Confira uma lista completa dos alimentos que aceleram a cicatrização.

O que pode causar o seroma

Os seromas podem surgir após qualquer cirurgia, dependendo da forma como o corpo de cada pessoa recupera. No entanto, este problema é mais comum em:

• Cirurgias extensas, como remoção da mama em caso de câncer;
• Casos que necessitam de drenos após a cirurgia;
• Cirurgias que provocam lesões em vários tipos de tecidos;
• Pessoas que têm histórico anterior de seroma.

Embora seja uma complicação bastante comum, pode ser evitada com alguns cuidados simples como utilizar uma cinta por cima do local da cicatriz e evitar fazer exercício intenso sem indicação do médico.

Além disso, no caso de existir risco aumentado de desenvolver um seroma, normalmente o médico coloca um dreno durante a cirurgia para que o líquido acumulado possa sair enquanto a ferida cicatriza. Confira os principais cuidados que se deve ter após uma cirurgia abdominal para acelerar a recuperação.