DisciteO que é Discite?Discite, ou infecção do espaço do disco, é uma doença inflamatória que afeta o espaço do disco intervertebral, localizado entre duas vértebras. Caracterizada pelo início lento de dores nas costas, a discite é mais freqüentemente observada em crianças menores de 10 anos. No entanto, os adultos também podem desenvolver a doença. Show
A discite pode ser causada por uma infecção bacteriana ou viral, ou outros processos inflamatórios, tais como aqueles associados a uma doença auto-imune. A condição mais comumente afeta os discos na lombar e torácicos em suas porções média e alta. A discite pode ser muito dolorosa, dor esta que tende a ser agravada pelo movimento da coluna vertebral e que irradia muitas vezes para outras partes do corpo, tais como o abdome, quadris, pernas ou virilha. Quais são os sintomas de Discite?Além de dor nas costas, os sintomas das espondilodiscites podem incluir:
As crianças com esta condição podem agir de
forma irritada e desconfortável, se recusando a sentar, ficar de pé ou andar. Para determinar se discite é a causa dos seus sintomas, o médico pode prescrever um ou mais dos seguintes testes:
Como é Discite tratada?O objetivo de tratar espondilodiscites é eliminar a causa da inflamação e reduzir a dor e outros sintomas. Antibióticos, anti-inflamatórios e analgésicos podem ser prescritos. Repouso no leito e uso de uma cinta lombar para imobilização e suporte da área afetada também podem ser recomendados. A recuperação total pode ser esperada em casos que envolvem a infecção. Nos casos em que espondilodiscites se desenvolveram como resultado de uma doença auto-imune, a recuperação vai depender do controle dessas doenças, que em sua maioria são tipicamente crônicas. Discuta sua condição cuidadosamente com o seu médico, e confie em seu julgamento sobre qual a opção de tratamento é a mais adequada. A espondilodiscite se refere à infecção das vértebras e dos discos intervertebrais por bactérias (espondilodiscite piogênica) ou pela tuberculose (Mal de Pott). Neste sentido, as infecções bacterianas da coluna vertebral são na maioria das vezes causadas pelo Staphylococcus aureus. A principal via de contágio
da espondilodiscite é a hematogênica (sanguínea). Isto quer dizer que após uma infecção em outra região, a bactéria atinge a corrente sanguínea e acaba se instalando na coluna vertebral. Certamente as infecções de pele e de urina são as que mais disseminam bactérias para a coluna. A espondilodiscite pode ocorrer em qualquer indivíduo, porém os principais fatores de risco são: A manifestação clínica da espondilodiscite é variada já que podemos ter desde casos leves com cura espontânea até condições graves com risco de vida. Felizmente, na maioria das vezes os sintomas são leves, porém o atraso do diagnóstico pode trazer sérias complicações. O habitual é que o paciente desenvolva alguns dos sintomas a seguir de forma lenta e gradual:
Como é realizado o diagnóstico?A principal forma de diagnóstico é pela consulta médica e exame físico detalhados pois outras condições podem apresentar sintomas semelhantes. Caso haja suspeita, o principal exame diagnóstico é a ressonância magnética da coluna. Além disso, os exames de sangue comprovam a presença de quadro infeccioso/inflamatório. Para a identificação do micro-organismo que está causando a infecção (exame de cultura), pode-se realizar uma punção guiada por tomografia da coluna ou colher diretamente o material infectado por meio de cirurgia. Desse modo, em casos leves indicamos a punção guiada por tomografia e em casos graves optamos por cirurgia.  Qual o tratamento da espondilodiscite?O tratamento varia de acordo com a gravidade do caso, agressividade da bactéria e extensão da doença. Em virtude da maioria dos casos serem leves ou moderados, a principal forma de tratamento é por meio da antibioticoterapia. Portanto, de maneira geral, os antibióticos são administrados de forma endovenosa por 4-6 semanas e após este período se completa o tratamento com antibióticos orais por mais 4-6 semanas. É importante mencionar que a escolha do antibiótico, quanto tempo e qual a via de administração são definidos por um exame chamado “cultura” que identifica qual bactéria é a causadora da infecção e qual antibiótico é eficaz contra ela. Os casos graves são melhor tratados de forma cirúrgica, sendo as principais indicações:
Quais as complicações da espondilodiscite?O atraso no diagnóstico e o tratamento inadequado podem trazer complicações graves. As principais são:
O
tratamento ideal deve ser individualizado e definido após uma avaliação médica criteriosa. Fonte: Quais são os sintomas da coluna inflamada?Quais são os sintomas de uma coluna inflamada?. Dificuldade para realizar movimentos com o pescoço;. Sensação de dormência no ombro, braço, cotovelo, mão ou dedos;. Fraqueza em um dos braços;. Fraqueza nas pernas;. Alteração no funcionamento do intestino ou bexiga;. Dor ou dificuldade para respirar;. Incontinência urinária.. Como detectar infecção na coluna?Os sintomas de uma infecção na coluna vertebral incluem:. Febre;. Calafrios;. Dor de cabeça;. Rigidez do pescoço;. Vermelhidão e sensibilidade da ferida;. Drenagem da ferida.. O que uma infecção na coluna pode causar?Responsável por causar inchaço nos pequenos espaços entre os discos intervertebrais e colocar pressão sobre eles, a discite gera bastante dor. Além de dor, alguns pacientes apresentam sintomas radiculares (fraqueza e dormência, por exemplo), ou febre e calafrios. Para saber mais sobre infecção na coluna, clique aqui.
Qual exame detecta infecção na coluna?Além do exame físico e avaliação do histórico médico do paciente, o profissional pode solicitar também uma ressonância magnética da coluna e o exame de sangue para comprovar o quadro infeccioso ou inflamatório. Já o exame de cultura permite o diagnóstico da bactéria que causou a infecção.
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Quais são os sintomas de infecção na coluna?
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