O que é uma Teoria?Quando falamos em teorias muitas vezes nos vem na cabeça aquelas que nos remetem a determinados campos do conhecimento, como por exemplo na Física, Matemática, Biologia. Uma teoria expressa uma ideia, um conhecimento metódico, nos auxiliando a entender certo tipo de fenômeno. Na Enfermagem não é diferente: temos as teorias de Enfermagem que nos guia e possibilita o entendimento de vários aspectos do cuidado. Neste post, vamos relembrar as principais teorias de Enfermagem. Show
Elencamos as seguintes teorias de Enfermagem:
Teoria AmbientalA teoria ambientalista de Florence Nightingale é baseada na seguinte tríade: o ambiente, o doente ou paciente e o profissional de Enfermagem. Ou seja, o cuidado e a recuperação da doença são influenciados por esta interação. O ambiente possui elementos que podem atuar diretamente e indiretamente neste processo saúde doença, como por exemplo as condições de ventilação, limpeza, iluminação, condições acústicas, entre outros. Florence Nightingale com sua teoria ambientalista foi precursora do que conhecemos hoje como boas práticas de prevenção de infecção. A instituição da higiene das mãos e de outras medidas relacionadas à limpeza dos ambientes conseguiu diminuir a mortalidade dos pacientes na época. Ela ressalta ainda a importância da enfermeira em manter o equilíbrio destes fatores, já trazendo aspectos preliminares da liderança na equipe. Teoria do autocuidadoA teoria de enfermagem do autocuidado, de Dorothea Orem traz o profissional de Enfermagem como peça fundamental para viabilizar e auxiliar o autocuidado dos pacientes incapacitados para tal. De fato, podemos relacionar esta teoria a essência do trabalho da Enfermagem, no ato do cuidar desde o auxílio na higiene, alimentação, reabilitação, orientação em geral. O autocuidado é essencial para a manutenção e desenvolvimento da vida de um ser humano. Portanto, quando há um déficit no autocuidado, entra em cena a Enfermagem. Teoria da adaptaçãoA teoria da adaptação foi elaborada por Callista Roy e traz a enfermagem como base no auxílio nas adaptações do processo saúde doença enfrentados pelos pacientes e familiares. Em muitos casos os pacientes necessitam neste processo enfrentar novos desafios e adaptações seja no âmbito corporal ou espiritual. Teoria holísticaA teoria holística de Myra Levine considera o paciente como um todo, onde todos os sistemas devem estar em equilíbrio, uma estreita relação entre corpo-mente, sensível ao mundo ao seu redor e todos os componentes que o permeiam. Esta teoria tem um destaque na área da saúde, onde vemos cada vez mais atendimentos mecanizados, focados no paciente fragmentado. Teoria das necessidades humanas básicasA teoria das necessidades humanas básicas de Wanda Horta, muito citada e uma das mais conhecidas teorias de enfermagem que existem, inspirada na teoria e pirâmide de Maslow. A teoria traz estaa necessidades citadas como fisiológicas, segurança, afeto, estima, entre outtos, contemplado numa visão biopsicossocial. Os exemplos da teoria das necessidades humanas básicas no campo das necessidades fisiológicas podemos citar: sono, repouso, hidratação, eliminação, alimentação. No campo das necessidades psicológicas podemos citar o amor e afeto, segurança, lazer, etc. Vale citar a esfera espiritual e de autorrealização também contemplados. Teoria da relação interpessoalA teoria da relação interpessoal de Joyce Travelbee de 1966 conclui que a enfermagem está no apoio ao paciente no processo saúde doença por meio de uma comunicação efetiva pessoa a pessoa. Ou seja , temos também um relacionamento e comunicação terapêutica. Enfermeira, Mestre em Educação e Docente de Enfermagem. Possui especialização em Gestão em Saúde e Controle de Infecção Hospitalar e experiência nos temas: CCIH, Gestão da Qualidade, Epidemiologia, Educação Permanente em Saúde e Segurança do Paciente. Nesta disciplina iremos abordar : a contextualização da Enfermagem como profissão utilizando os Modelos Teóricos de enfermagem e a Sistematização da Assistência de Enfermagem; a Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta como fundamentação para o processo de cuidar; e os aspectos que envolvem a inserção do paciente no contexto hospitalar. VISÃO GERAL DAS TEORIAS DE ENFERMAGEM CONCEITOS Teoria de enfermagem é uma conceituação articulada e comunicada da realidade inventada ou descoberta na enfermagem com a finalidade de descrever, explicar, prever ou prescrever o cuidado de enfermagem. Teoria sugere uma direção de como ver os
fatos e os eventos.Uma estruturação criativa e rigorosa de idéias que projetam uma tentativa, uma resolução e uma visão sistemática dos fenômenos. —“Qualquer profissão necessita de um corpo de conhecimentos para ser aplicado à sua prática” (George, 1993) Definição: A Teoria é a geração do conhecimento de enfermagem para uso na sua prática. Primeiros Ensaios: – EUA: a partir de 1950 – Brasil: 1970 com Wanda de Aguiar Horta Busca: Base de Conhecimentos Teóricos, validação do Senso-Comum, Prestígio à Ciência e Pesquisa. A enfermagem trabalha com METAPARADIGMAS que nada mais são um conjunto de informações advindas do indivíduo para analisar o problema do mesmo e qual a melhor intervenção na solução desse problema. A ENFERMAGEM PREOCUPA-SE COM QUATRO CONCEITOS PRINCIPAIS:
O NÍVEL DE UMA TEORIA NÍVEL 1: isolamento de um fator. NIVEL 2: correlação de fatores de tal maneira que ele representem uma situação maior. NÍVEL 3: explica e prevê como as situações estão relacionadas. NÍVEL 4: exige como e por que as situações estão relacionadas de maneira que, quando a teoria for usada como guia, possam ser produzidas situações valiosas. CATEGORIAS DAS TEORIAS
—Enfocam as necessidades e os problemas que os pacientes/clientes têm, buscando preenchê-los e corrigí-los utilizando o processo de enfermagem. —O cuidado está centrado na independência da pessoa e na satisfação das suas necessidades fundamentais, ou na sua capacidade delegar a cabo os seus autocuidados. Teoristas: Florence Nightingale; Lydia Hall; Jean Watson; Virgínia Henderson; Dorothea Orem; Faye Abdellah.
-Enfocam o processo de comunicação no preenchimento das necessidades do paciente/cliente. As enfermeiras devem possuir conhecimentos sistemáticos com a finalidade de avaliar as necessidades de ajuda da pessoa, formular um diagnóstico de enfermagem e planificar uma intervenção. O cuidado é um processo humanitário e não mecânico. Teoristas: Hildegard Peplau; Josephine Paterson e Loretta Zderad; Ida Orlando; Joyce Travelbee; Erickson, Tomin e SwainErnestine Wiedenbach; Imogene King; Boykin e Schoenhofer.
-Acreditam que as pessoas são campos de energia em constante interação com o seu ambiente ou com o universo. Baseada no contexto da orientação da abertura para o mundo e no paradigma da transformação. -A escola do ser humano unitário considera um processo de trocas contínuo, na qual a pessoa e o enfermeiro são colaboradores, e é a própria pessoa quem decide o rumo das trocas. A saúde é a realização contínua de uma pessoa como ser humano unitário e a enfermagem está integrada na saúde e faz parte do processo da expansão da consciência. Teoristas: Martha Rogers; Margaret Newman e Rosemarie Rizzo Parse.
-Sugerem que o homem é composto de muitas partes ou subsistemas que, quando juntos, são mais diferentes do que sua soma. Teoristas: Dorothy Johnson; Callista Roy; Betty Neuman; Myra Levine; Madeleine Leininger. CARACTERÍSTICAS DE UM TEORIA
ANÁLISE E AVALIAÇÃO DA TEORIA — Exame de conteúdo; avaliação refere-se à crítica ou ao julgamento a teoria. FLORENCE: primeira grande teorista Contexto Histórico:
Conceito Básico: AMBIENTE
Criar Condições para a Natureza Agir! Teoria
de Dorothea Orem HISTÓRICO Dorothea Elizabeth Orem: Enfermeira – nasceu em Baltimore, Maryland (1914 – EUA). Graduação em 1939, 1945 mestre em enfermagem – docência, diretora de serviços de enfermagem, projetos de treinamento em enfermagem, conselho de Saúde. 1958 – primeira publicação: começou a trabalhar a questão do autocuidado como conceito para a Enfermagem. 1971 – Desenvolvimento dos conceitos de auto-cuidado- publicação de suas idéias sobre o Processo de Enfermagem, propondo três teorias articuladas, melhor explicadas em 1985: 1ª Foco no indivíduo – Concepts of Practice 2ª Unidades multipessoais (1980) 3ªTeoria geral de enfermagem de Orem (1985): Teoria geral de enfermagem de Orem (1985) (1) a teoria do autocuidado – prática realizada pelo próprio indivíduo; (2) a teoria do déficit do autocuidado – necessidade de intervenção; (3) a teoria dos sistemas de enfermagem – necessidades e capacidades para realizar o autocuidado – terá intervenção ou não. OBJETIVO
O continuum saúde-doença é entendido como a prática de atividades que o indivíduo inicia e realiza em seu próprio favor na manutenção da vida, saúde e bem estar AUTO-CUIDADO Conceito de auto-cuidado “Qual é a condição existente numa pessoa, quando essa pessoa ou outras pessoas determinam que deve submeter-se a cuidados de enfermagem?” Resposta:
A enfermagem tem como especial preocupação a necessidade de ações de autocuidado do indivíduo, e o oferecimento e controle disso, numa base contínua para sustentar a vida e a saúde, recuperação da doença ou ferimento e compatibilização com seus efeitos”. Pressuposições Básicas
A teoria de Orem baseia-se no desenvolvimento do autocuidado através do: Estabelecimento do Diagnóstico de enfermagem Avaliação e reavaliação do plano de ações Planejamento da assistência ao paciente e família A teoria geral de enfermagem de Orem Autocuidado Atividade de autocuidado Exigência terapêutica de autocuidado Requisitos para o cuidado Autocuidado– “é a prática de atividades, iniciadas e executadas pelos indivíduos, em seu próprio benefícios, para a manutenção da vida, da saúde e do bem estar.” As ações do autocuidado tem por finalidade a satisfação das necessidades humanas, através da realização de atividades básicas e instrumentais de vida diária. Referências Bibliográficas: —GEORGE, J.B. e col. Teorias de Enfermagem – dos fundamentos à prática profissional. 4ºed. Porto Alegre: Artmed, 2000. —TOMEY, A. M. & ALLIGOOD, M. R. Nursing Theorists and their Work. 4ª edition. St. Louis: Mosby, 1998 Quais são os conceitos da enfermagem?"Enfermagem é a ciência e a arte de assig tir o ser humano no atendimento de suas necessidades bási cas, de torná-lo independente desta assistência através da educação; de recuperar, manter e promover sua saúde, cop tando para isso com.
Qual o conceito das teorias de enfermagem?A teoria de enfermagem pode ser descrita como um instrumento de trabalho que ressalta o conhecimento científico, demonstrando as tendências das visões sobre o processo saúde-doença e a experiência do cuidado terapêutico.
Quais são os elementos que compõem uma teoria de enfermagem?AS BASES DA ANÁLISE DA TEORIA DE PEPLAU
Em seguida, a autora menciona que, ao analisar uma teoria de enfermagem, deve-se examinar seus componentes estruturais, a saber: contexto, conteúdo, processo e objetivo. O contexto refere-se ao ambiente no qual a ação de enfermagem acontece.
Quais as teorias mais utilizadas na enfermagem?A teoria mais utilizada nas pesquisas foi a Teoria do Cuidado Transcultural de Madelaine Leininger que constou em oito (12,7%), seguida da Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta e da Teoria de Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva, cada uma constando em sete (11,1%) teses (Figura 2).
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