Estou urinando muito o que pode ser

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A maioria das pessoas urina cerca de quatro a seis vezes diariamente, sobretudo durante o dia. Normalmente, os adultos urinam entre 700 mililitros e 3 litros por dia. A micção excessiva pode referir-se a

• Um volume aumentado de urina (poliúria)

• Um volume normal de urina com a necessidade de urinar com mais frequência (polaquiúria)

• Ambos

Algumas das causas do volume de urina aumentado diferem daquelas da micção muito frequente. Entretanto, como muitas pessoas que produzem quantidades excessivas de urina também precisam urinar frequentemente, esses dois sintomas são frequentemente considerados em conjunto.

As causas mais comuns de polaquiúria são

As causas mais comuns da poliúria em adultos e crianças são

• Tomar líquido em excesso (polidipsia)

• Diabetes insipidus

• Tomar medicamentos ou substâncias diuréticas (que aumentam a excreção de urina), como álcool ou cafeína

Muitas pessoas ficam com vergonha de discutir problemas relacionados à micção com seu médico. Mas como alguns distúrbios que causam micção excessiva são bastante sérios, as pessoas que urinam excessivamente devem ser avaliadas por um médico. As informações a seguir podem ajudar as pessoas a saber quando procurar um médico e o que esperar durante a avaliação.

Nas pessoas com micção excessiva, certos sintomas e características são causas de preocupação. Incluem

• Fraqueza das pernas

• Febre e dor nas costas

• Início abrupto ou início durante os primeiros anos de vida

• Suores noturnos, tosse e perda de peso, especialmente em uma pessoa que tem histórico prolongado de tabagismo

• Distúrbios da saúde mental

O médico pergunta sobre

• Quantidade de líquidos ingeridos e urinados para determinar se o problema está relacionado à polaquiúria ou à poliúria.

• Por quanto tempo os sintomas estão presentes

• Se quaisquer outros problemas urinários estão presentes

• Se a pessoa está tomando diuréticos (medicamentos e outras substâncias que aumentam a produção de urina), incluindo bebidas que contenham cafeína

Algumas descobertas óbvias podem dar dicas sobre a causa da micção frequente. Dor ou queimação durante a micção, febre e dor nas costas ou no flanco podem indicar uma infecção. Em uma pessoa que ingere grandes quantidades de bebidas que contém cafeína ou que começou o tratamento com um diurético, a substância diurética é, provavelmente, a causa. Um homem que tem outros problemas com micção, como dificuldade em iniciar a micção, fluxo de urina fraco e gotejamento no final da micção, pode ter um distúrbio da próstata.

Em mulheres, o exame físico normalmente inclui um exame pélvico e a coleta de amostras das secreções cervical e vaginal para verificar se há infecções sexualmente transmissíveis. Nos homens, o pênis é examinado em busca de uma secreção e os médicos fazem um exame de toque retal para examinar a próstata.

Os médicos fazem uma urinálise Urinálise e cultura de urina Uma urinálise, ou exame de urina, pode ser necessária na avaliação de distúrbios nos rins e trato urinário e também pode ajudar a avaliar distúrbios sistêmicos, como diabetes ou problemas no... leia mais

Urinálise e cultura de urina Uma urinálise, ou exame de urina, pode ser necessária na avaliação de distúrbios nos rins e trato urinário e também pode ajudar a avaliar distúrbios sistêmicos, como diabetes ou problemas no... leia mais

Algumas causas e características da micção excessiva

A melhor maneira de tratar micção excessiva é tratar o distúrbio subjacente. Por exemplo, diabetes mellitus é tratado com dieta e exercícios mais injeções de insulina e/ou medicamentos por via oral. Em alguns casos, as pessoas podem reduzir a micção excessiva pela diminuição da ingestão de café ou álcool. Pessoas incomodadas por terem que levantar à noite para urinar (noctúria), podem precisar reduzir o consumo de líquidos antes de dormir.

Crianças com micção noturna (que fazem xixi na cama) podem também ser tratadas com terapia motivacional, na qual elas são recompensadas pela prática de comportamentos que reduzam o xixi na cama (por exemplo, com adesivos em um calendário por ir ao banheiro antes de dormir). Se a terapia motivacional não funcionar, alarmes de micção podem ser tentados. Se outras medidas falharem, os médicos podem receitar desmopressina oral para controlar a sede e micção excessivas

Os médicos também podem ajustar a dose de diuréticos que pode contribuir para a micção excessiva. Adultos com noctúria podem ser tratados com relaxantes da bexiga e medicamentos para prevenir espasmos da bexiga. Casos resistentes também podem ser tratados com desmopressina.

Homens idosos costumam urinar mais frequentemente porque a próstata normalmente aumenta com a idade (um quadro clínico chamado hiperplasia prostática benigna Hiperplasia prostática benigna (HPB) A hiperplasia prostática benigna (HPB) é um aumento não canceroso (benigno) da glândula prostática, que pode dificultar a micção. A glândula da próstata aumenta conforme o homem envelhece. Os... leia mais ). Em mulheres mais velhas, a micção frequente também é mais comum devido a muitos fatores, como enfraquecimento da pélvis que suporta tecidos após o parto e a perda de estrogênio após a menopausa. Tantos os homens mais velhos como as mulheres mais velhas tomam diuréticos com mais frequência, de modo que esses medicamentos podem contribuir para a micção excessiva. As pessoas mais velhas com micção excessiva frequentemente precisam urinar à noite (noctúria). A noctúria pode contribuir para problemas com sono e quedas, especialmente se uma pessoa está correndo para o banheiro ou se a área não for bem iluminada. Os tratamentos direcionados para hiperplasia prostática benigna incluem medicamentos orais e cirurgia para alguns casos.

• Infecções do trato urinário são a causa mais comum da polaquiúria em crianças e mulheres.

• Diabetes mellitus não controlado é a causa mais comum de poliúria.

• Hiperplasia prostática benigna é uma causa comum em homens com mais de 50 anos.

• A ingestão excessiva de cafeína pode causar aumento da polaquiúria em todas as pessoas.

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