Como você percebe a prática da enfermagem segundo os pressupostos da Teoria Contingencial

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ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM As Teorias de administração e os serviços de enfermagem

Teorias da administração no processo da enfermagem Administrar: “é um processo de planejamento, organização, liderança e controle do trabalho dos membros da organização e do emprego de todos os outros recursos organizacionais para se atingir os objetivos estabelecidos” (STONER apud FONTINELE JÚNIOR, 2002).

Administração em enfermagem “...refere ao cuidar indireto e que, este modo de cuidar, é fundamental para o processo de atenção à saúde, pois é mediante as práticas administrativas que o enfermeiro viabiliza o cuidado de qualidade” (FELLI e PEDUZZI apud KLASSMANN et all, 2005).

Administração, então, é o processo de PLANEJAR, ORGANIZAR, DIRIGIR e CONTROLAR o uso dos recursos (atingir metas e crescer)

AS ETAPAS DE UMA ADMINISTRAÇÃO

AS TRÊS HABILIDADES DO ADMINISTRADOR

Nível

Habilidades Conceituais

Alta Direção

(Idéias e conceitos abstratos; visão holística)

Institucional (cúpula)

Nível Intermediário (gerentes)

Nível Operacional (supervisores de primeira linha)

Execução das Operações

Gerência

Habilidades Humanas (Relacionamento Interpessoal, motivação)

Supervisão

Habilidades Técnicas (Manuseio de coisas físicas, conheciMento especializado) Fazer e executar

AS COMPETÊNCIAS PESSOAIS DO ADMINISTRADOR

Habilidades Conceituais

Conhecimento (Saber)

Habilidades Humanas

+

Perspectiva

Atitude

(Saber Fazer)

(Saber Fazer Acontecer)

=

Sucesso Profissional

Habilidades Técnicas

CONHECIMENTO + AÇÃO = DESEMPENHO DESEJADO

TGA - Teoria Geral da administração A teoria geral da administração começou com o que chamamos de “ênfase nas tarefas” (atividades executadas pelos operários em uma fábrica) com a administração científica de Taylor.

Cada uma das teorias administrativas buscaram privilegiar uma destas cinco variáveis: • • • • •

Tarefas Estrutura Pessoas Ambiente Tecnologia 8

TGA - Teoria Geral da administração • • • • • • • • • • •

1903 Teoria da Administração Científica - Taylor, Gilberth 1909 Teoria da burocracia - Weber 1916 Escola dos Princípios de Administração - Fayol 1932 Escola das relações Humanas - Mayo e Lewin 1947 Teoria das decisões - Simon 1951 Teoria dos Sistemas - Bertalanffy,Kast e Rosenzweig 1953 Teoria dos Sistemas Sociotécnicos - Emery e Trist 1954 Teoria Neoclássica da Adm - Newman , Druker 1957 Escola Comportamental da Adm - McGregor 1962 Escola do Desenvolvimento Organizacional - Bennis 1972 Teoria da contingência - Woodward,Laurence e lorsch

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TGA - Teoria Geral da administração Todas as teorias apresentadas são válidas e surgiram como uma resposta para os problemas empresariais mais relevantes em sua época e todas foram bem sucedidas.

De certo modo são aplicáveis aos dias de hoje e o administrador precisa conhecê-las para ter a sua disposição alternativas interessantes para cada ocasião. Por exemplo, a moderna indústria automobilística utiliza em suas linhas de montagem os mesmos princípios da Administração Científica, enquanto os gerentes se preocupam com a Teoria do Comportamento Organizacional . 10

Na ENFERMAGEM, o enfermeiro incorpora, em sua formação profissional, o saber de várias ciências.

ENFERMAGEM à luz da ciência da ADMINISTRAÇÃO.

Qual a importância do enfermeiro adquirir conhecimentos sobre administração?

O pensamento administrativo é influenciado por fatores sociais, políticos e principalmente econômicos.

O pensamento administrativo sofreu várias influências. DA IGREJA CATÓLICA: A hierarquia da autoridade presente até os dias de hoje nas estruturas organizacionais e a influência da estrutura de poder centralizado numa só pessoa.

DA ORGANIZAÇÃO MILITAR: O princípio da unidade de comando (um só chefe) e o da hierarquia (níveis de comando);

A dicotomia entre o pensar e o fazer aparece no séc. XVIII com a criação do Estado Maior para assessorar o comando. A assessoria ficava responsável pelo planejamento estratégico, e o comando pela execução do programa.

DOS ECONOMISTAS: Surgimento do liberalismo econômico que pregava a livre concorrência; produção em larga escala; Surgem novos conflitos nas organizações, e a racionalização do trabalho passa a ser a tônica do processo de produção.

DA REVOLUÇÃO INDUSTRIAL: A invenção da máquina a vapor foi fator determinante da mecanização da indústria e da agricultura e no consequente desenvolvimento dos sistemas fabril, de transportes e de comunicação; Ocorreram mudanças nos sistemas social e econômico, estabelecendo-se o controle capitalista sobre a maior parte das atividades econômicas.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CIENTÍFICA: Principal teórico: Frederick Taylor Proposta Básica: aumento da produção pela eficiência do nível operacional. Preconizava: a divisão do trabalho, especialização do operário e a padronização das atividades e tarefas por eles desenvolvidas

Homem econômico: o homem é motivado pela remuneração material / qt maior a remuneração, maior a produção.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CIENTÍFICA: Críticas: Aspecto mecanicista/homem como uma peça de engrenagem e não como ser humano. Ênfase na especialização do operário como fator de produção. NÃO consideração das influências do grupo no desempenho individual.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CIENTÍFICA E A ENFERMAGEM: Elaboração ou simples adoção de manuais de técnicas e procedimentos; Escalas diárias de divisão de atividades/fase mecanicista da administração; Assistência de enfermagem é fragmentada em atividades; O executor se distancia do todo (assistência de enfermagem) e se fixa na parte (tarefa). Assistência de enfermagem integral ocorre somente nos pacientes graves.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CLÁSSICA: Teórico: Henry Fayol Objetivo: Eficiência da organização pela adoção de uma estrutura adequada e de um funcionamento compatível com essa estrutura. Em toda empresa coexistem 6 funções: técnica, comercial, financeira, de segurança, contábil e administrativa.

Organização como estrutura rigidamente hierarquizada, estática e limitada. Divisão horizontal do trabalho = agrupamento de atividades afins (departamentalização).

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CLÁSSICA - CRÍTICAS: Caráter prescritivo e normativo por determinar com regras e normas o comportamento do administrador. Preocupação exclusiva com a estrutura formal da organização, não admitindo a existência da estrutura informal, que é constituída pelas pessoas e suas relações.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CLÁSSICA E A ENFERMAGEM: Estruturação rigidamente hierarquizada das inst. De saúde organogramas mostram linhas de subordinação integral; As pessoas e as relações interpessoais não são devidamente consideradas –atividades rotineiras com avaliações exclusivamente quantitativas; Preocupação com a qtdade do trabalho desenvolvido é maior do que com a qualidade. Desenvolvimento do pessoal de enfermagem e do serviço ficam comprometidos.

Confronto das Teorias: Taylor e Fayol. Fayol

Taylor

Teoria Clássica

Administração Científica

Ênfase na Estrutura

Ênfase nas Tarefas

Aumentar a eficiência da empresa por meio do aumento da eficiência no nível operacional

Aumentar a eficiência da empresa por meio da forma e disposição dos órgãos componentes da organização e das suas inter-relações

Confronto das teorias de Taylor e Fayol

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS: Ruptura de paradigma – no início da década de 1930, a teoria da adm passou a enfatizar a variável pessoas em lugar da variável estrutura, e a preocupar-se com o homem no trabalho (aspecto psicológico) e com os grupos (aspecto sociológico) em lugar de preocupar-se com os métodos de trabalho e as regras e normas a serem seguidas pelos executantes.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:

TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS: Determinada pela necessidade de humanização e democratização na adm de pessoal e pelo desenvolvimento das ciências humanas (psicologia e sociologia). Marco teórico: experiência de Hawthorne e Elton Mayo. Conclusão: o fator psicológico (relacionamento do indivíduo com o chefe imediato) interferia na produção dos trabalhadores de forma mais acentuada do que o fator fisiológico (influência da iluminação da produção).

Importância da integração do indivíduo no grupo social.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA DAS RELAÇÕES HUMANAS : CRÍTICA: Os abusos fizeram com que ela se transformasse numa forma paternalista de administração, onde, na busca da harmonia, os conflitos eram abafados, e os confrontos entre o empregado e a administração eram ignorados. A TRH e a Enfermagem: comunicação entre o enfermeiro (líder) e os demais membros é fator relevante p/ a continuidade e otimização da assistência de enfermagem. Papéis isolados em relação à MOTIVAÇÃO: enfermeiro procura incentivar e estimular o pessoal da equipe, mas às vezes o serviço não tem essa Filosofia.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA BUROCRÁTICA : Principal teórico: Max Weber Características: Visa a eficiência organizacional como objetivo básico, detalha pormenorizadamente como as coisas deverão ser feitas, prevê detalhes do funcionamento organizacional. Caráter racional e sistemática divisão do trabalho. Impessoalidade nas relações humanas, considerando os indivíduos apenas em função dos cargos e funções que exercem na organização. Determinação de procedimentos e rotinas;

Profissionais caracterizam-se pela especialização técnica, pela remuneração condizente com o cargo, pela nomeação pelo chefe imediato e pelo fato de não participarem do capital da organização.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM:

TEORIA BUROCRÁTICA - CRÍTICAS: Exagerado apego às regras, normas e regulamentos, transformandoos de “meios” em “fins”; Valorização maior p/ as normas e regras do que para o contingente humano; Impessoalidade no relacionamento humano; Necessidade de exibir símbolos que evidenciem o poder dos participantes.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA BUROCRÁTICA E A ENFERMAGEM: Os serviços de enfermagem seguem o modelo da instituição; O pessoal de enfermagem passa a ter características de técnicos especializados, com comportamentos e posições definidos pelo grupo que detém o poder na organização. Prática administrativa estanque baseada em regras e normas obsoletas (apenas) com poucas perspectivas de mudanças.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CONTINGENCIAL: Investigou-se como uma mesma empresa funcionava de diferentes formas em diferentes condições. CONCLUSÃO: as condições em que uma organização opera são ditadas de fora para dentro da empresa; o ambiente externo À organização influencia na sua estruturação e nos processos organizacionais. Existe uma relação funcional entre as variáveis ambientais e as variáveis técnico administrativas.

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CONTINGENCIAL: Além do ambiente, a TECNOLOGIA influencia, de forma marcante, a estrutura e a dinâmica organizacionais.

A tecnologia assume posição de destaque pelo fato de permear toda a atividade de produção e de prestação de serviços. Determina, não só a natureza da estrutura e do comportamento organizacional, como também a eficiência dos meios utilizados e a eficácia de seus resultados

AS TEORIAS DA ADMINISTRAÇÃO E A ENFERMAGEM: TEORIA CONTINGENCIAL - CRÍTICAS: Por ser uma teoria recente é pouco percebida na prática da administração. Não admite conceitos absolutos, mas sim relativos. Teorias que dão ênfase à variável organizacional “estrutura” e outras que dão ênfase À variável “pessoas” não são consideradas teorias diferentes entre si, mas diferentes formas de perceber a organização.

TEORIA COMPORTAMENTALISTA TEORIA DOS SISTEMAS

Abordagens Administrativas (sistemas Fechados) Administração

Científica de Taylor

(TAREFAS)

da Burocracia de Weber (ESTRUTURA)

Estudo

das rotinas produtivas e seleção do trabalhador Incentivo salarial e condições ambientais de trabalho Homem Econômico

Normas

Teoria

Teoria

Clássica de Fayol (ESTRUTURA) Divisão

do trabalho gerencial Funções administrativas e “técnicas” Importância da Coordenaçãoadministrativa Conceito de Linha e Staff

Teoria

e regulamentos garantem consistência Racionalidade e formalidade da comunicação Impessoalidade e profissionalismo

das Relações Humanas de Mayo (PESSOAS) Estudo da Organização Informal (Homem Social) Motivação, Liderança e Comunicação Dinâmica de Grupo e Mudança Organizacional

Abordagens Administrativas (Sistema Aberto) Teoria

Neoclássica (ESTRUTURA)

Integração

de Conceitos Clássicos com PESSOAS e AMBIENTE Eficiência e Eficácia Organizacional Administração por Objetivos Teoria

Estruturalista (ESTRUTURA)

Integração

de conceitos da Burocracia com PESSOAS e AMBIENTE Análise Interorganizacional Visão positiva dos conflitos organizacionais Teoria

Comportamental (PESSOAS)

Maslow

e Herzberg: Análise da Motivação Estilos de Administração: autocrático e democrático Homem Administrativo

Teoria

Cibernética e de Sistemas (AMBIENTE) Sistema:

entrada, processo, saída e

retroação Organização como Sistema Aberto Subsistema técnico e subsistema social Visão Sistêmica é a lente que a teoria contingencial usará para interpretar as demais teorias Teoria

NeoSchumpeteriana (TECNOLOGIA) Destruição criadora das inovações Importância do Empreendedor Evolucionismo: sobrevivência dos melhor adaptados

QUAL TEORIA É A MAIS EFICAZ? COMO ADOTAR DETERMINADA TEORIA NA ADMINISTRAÇÃO DOS SERVIÇOS DE ENFERMAGEM?

1. Quais foram as influências sofridas pelas teorias de administração? 2. Discorra sobre as Teorias Científica e Clássica. 3. Identifique, na administração em enfermagem, as características da Teoria das Relações Humanas. 4. Escreva sobre a influência da Teoria Burocrática na organização e dinâmica dos serviços de enfermagem. 5. Como você percebe a prática da enfermagem segundo os pressupostos da Teoria Contingencial?

Como a teoria contingencial é aplicada na enfermagem?

Como você percebe a prática da enfermagem?

O que é a teoria de contingência?

Qual é o conceito da teoria da contingência a teoria contingencial foca na integração de pessoas e tecnologia e mostra que é o ser humano que atribui sentidos a ferramenta?