Quando paro de tomar anticoncepcional quanto tempo demora para engravidar?

07/10/2021

Atualmente, milhões de mulheres no mundo fazem o uso da pílula anticoncepcional, seja por motivos de controle de natalidade ou como tratamento para algumas doenças ligadas ao ciclo reprodutor feminino. Mas, quando se quer engravidar após muitos anos usando a pílula, quando e como se deve parar o medicamento?

Essa dúvida é bastante comum, até porque o tempo e as condições necessárias para voltar a fertilidade são relativos de uma mulher para outra. Há quem consiga engravidar logo na primeira tentativa após parar de tomar a pílula, mas há quem precise de mais tempo.

Para entender melhor, vamos começar falando sobre como a pílula anticoncepcional funciona. Resumidamente, ela é feita a partir de dois hormônios: o estrogênio e a progesterona. Sua principal função é impedir a ovulação inativando a hipófise (uma glândula endócrina no cérebro que regula outras, como a tireoide e a suprarrenal). Com a hipófise inativa, os folículos dominantes não crescem e isso causa a inibição da ovulação. Além disso, a pílula torna o muco do colo uterino mais espesso, o que dificulta a passagem de espermatozoides nele, e deixa o endométrio inóspito para implantação do embrião.

Quando você para de tomar o anticoncepcional, a hipófise passa a produzir adequadamente FSH (que estimula os ovários) e LH (que induz a ovulação e liberação do óvulo pelo ovário), o que retoma seu ciclo menstrual. Quando esses dois chegam a uma taxa ideal na corrente sanguínea, seu ovário passa a produzir novamente os hormônios estrogênio e progesterona. Mas, como seu corpo estava “desacostumado” a produzir esses hormônios que estavam sendo ingeridos oralmente, pode ser que demore um tempo até que eles sejam produzidos novamente por seu organismo. Mas, no momento que seu organismo começar a produzir estrogênio e progesterona, você começará a ovular novamente e seu útero também se preparará para uma fecundação.

Como você pode ver, seu organismo precisa se readaptar e isso pode variar em cada caso. No geral, a mulher passa a ter ciclos ovulatórios já no primeiro mês de pausa da pílula – e assim, já podem conseguir uma gestação. Mas é preciso ficar atenta com os ciclos irregulares: algumas mulheres possuem dificuldade em ovular (como na síndrome de ovários policísticos) e outras possuem uma baixa reserva ovariana. Se você fizer a pausa da medicação e seu ciclo se tornar irregular, é importante que você procure por um médico e investigue a causa.

Em média, as mulheres engravidam em até 6 meses após interromper o anticoncepcional. Mas em 85% dos casos, a gestação ocorre em até 12 meses de tentativas. Caso uma mulher tente engravidar por mais de 1 ano sem concepção, ela passa a ser considerada num quadro de subfertilidade e se recomenda que procure por um médico. Nesses casos, não existe nenhuma relação da infertilidade com o uso da pílula. Ainda que se use o anticoncepcional por muitos anos, isso não irá reduzir a fertilidade. Os casos de subfertilidade estão associados à outras causas, sejam do próprio organismo da mulher, do seu parceiro ou até mesmo fatores externos.

Então, a melhor forma de descontinuar o uso da pílula anticoncepcional e iniciar as tentativas para uma gravidez é procurando por um médico ginecologista e avaliando sua saúde como um todo. Assim, você poderá se programar para a tão sonhada gravidez de uma forma tranquila e positiva!

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Você passou alguns anos evitando uma gravidez. Mas agora decidiu que é hora de ter filhos. Então, se pergunta: será que ter usado anticoncepcional por muito tempo afetou minha fertilidade? Ao contrário do que você provavelmente imaginou, depende do tipo de anticoncepcional, suas chances de engravidar são ainda maiores.

Segundo um estudo publicado na revista Human Reproduction, se você usou anticoncepcionais orais por mais de quatro anos, não precisa se preocupar. Você tem mais chances de engravidar dentro do período de um ano do que mulheres que tomaram anticoncepcionais por um período de dois anos. Na verdade, segundo o estudo, quem tomou anticoncepcionais por mais de 12 anos têm ainda mais chances de engravidar.

Anticoncepcional oral mantém a fertilidade

A pílula oral é feita de hormônios parecidos com os produzidos pelo corpo: estrogênio e progesterona. Ela impede a ovulação, além de dificultar a passagem dos espermatozoides para dentro do útero.

O estudo publicado na revista Human Reproduction também diz que as mulheres que usaram esse método por mais de cinco anos têm mais chances de engravidar em um período curto de tempo do que as mulheres que usaram a pílula por pouco tempo. Isso porque quanto mais tempo você usar as pílulas, menos ovulações você vai ter e, assim, sua fertilidade será mais preservada.

Gravidez depois de usar o DIU

O dispositivo intrauterino (DIU) impede que o espermatozoide chegue ao óvulo. Ele diminui para menos 0,5% a chance de gravidez, mas pode causar aumento do sangramento menstrual, da duração da menstruação e da incidência das cólicas.

Estudo realizado na Inglaterra e Escócia mostrou que mulheres que usaram o DIU por pouco tempo tiveram mais dificuldade de engravidar durante um ano depois de parar com esse método, em relação as mulheres que usaram métodos de barreira (camisinha masculina e feminina). Mas depois de um ano, as chances ficaram iguais para todas. Já as que usaram DIU por mais tempo já tinham as chances iguais logo que param de usar.

E o implante, interfere na fertilidade?

Já os implantes anticoncepcionais, que podem ser aplicados com uma injeção no braço, perdem a validade assim que eles são removidos. E os hormônios que eram liberados no seu corpo também desaparecem. Mulheres que param de usar implantes conseguem engravidar tão rápido quanto as que não usaram métodos não-hormonais.

Referências

http://www.brasil.gov.br/saude/2011/09/inform-se-sobre-como-funcionam-oito-metodos-anticoncepcionais - acessado em 17/06/2019

http://humrep.oxfordjournals.org/content/early/2013/02/20/humrep.det023.abstract - acessado em 17/06/2019

https://www.guttmacher.org/about/journals/ipsrh/2001/09/first-pregnancy-may-be-difficult-achieve-after-long-term-use-iud - acessado em 17/06/2019

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1471-0528.2001.00075.x/full - acessado em 17/06/2019

http://www.ippf.org/our-work/what-we-do/contraception/myths/Implants - acessado em 17/06/2019

http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/planificacion-familiar/implante-subdermico - acessado em 17/06/2019

PP-PFE-BRA-1907

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