O que fazer quando a febre não baixa

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A febre é uma das queixas mais comuns no Pronto Socorro (Foto: Getty Images)

A febre pode ser um sintoma de uma virose simples, mas também um indício de algo mais grave. A temperatura elevada também é um dos sintomas típicos do coronavírus. Por isso, sempre ela surge, os pais já se preocupam. De acordo com Departamento Cientifico de Pediatria Ambulatorial da Sociedade Brasileira de Pediatria, nos atendimentos pediátricos, a febre é uma das queixas mais comuns e representa de 20% a 30% das idas de crianças aos hospitais. Já nas emergências, esse número aumenta para 65%.

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Mas será que toda vez que ela aparecer, é preciso procurar um médico imediatamente? Segundo a pediatra Loretta Campos, que também é Consultora Internacional em Aleitamento Materno (IBCLC), do sono e educadora parental, a primeira dica é ter sempre um termômetro para acompanhar com precisão a temperatura. Ela também deu 8 dicas que podem ajudar a baixar a febre e, consequentemente, reduzir o desconforto da criança:

1. Mantenha a criança em quarto ventilado e em repouso relativo.

2. Ofereça líquidos, como água e chá, generosamente, mas sem forçar.

3. Alimente a criança de acordo com o apetite, sem insistir.

4. Banhos de imersão, como em banheiras, ajudam. No entanto, use água morna, nunca gelada ou fria, pois pode levar a um choque térmico — quando há diminuição rápida da temperatura com risco de crise convulsiva.

5. Prolongue o banho por dez minutos ou mais, deixando a água esfriar lentamente. Ao mesmo tempo, ponha compressas (panos) frias na testa da criança.

6. Nunca coloque álcool no corpo da criança nem na água do banho, pois há perigo de intoxicação.

7. Sempre que surgirem tremores, suspenda o banho e agasalhe moderadamente a criança.

8. Não coloque uma criança que está tendo convulsão em banho de imersão.

Quanto tempo demora para a temperatura baixar?

Os princípios ativos mais utilizados para controlar a febre alta são a dipirona, o ibuprofeno e o paracetamol. A ação da dipirona e do ibuprofeno costuma ter início, em média, após 30 minutos da ingestão, com pico cerca de duas horas depois. Já o paracetamol começa a agir entre 15 e 30 minutos após o consumo2 3 4. Vale lembrar que o uso de antitérmicos para controlar a febre alta deve ser feito seguindo a bula e sob a recomendação de um médico.

Quando usar antitérmicos para baixar a febre alta?

A temperatura normal do corpo varia de 36,5ºC a 37,2ºC. Valores acima são considerados como temperatura de febre. Além disso, quando ultrapassa os 39,5ºC, a febre já é considerada alta1. Ainda que a febre seja uma reação normal do organismo à invasão de agentes invasores, como vírus e bactérias, a temperatura muito alta pode ser perigosa: há risco de provocar danos às células e, em casos graves, de gerar danos aos órgãos e ao corpo1 5.

O uso de antitérmicos é um dos tratamentos mais comuns para a febre alta. No entanto, é preciso tomar cuidado com a automedicação, já que segundo consenso médico, tais medicamentos só devem ser utilizados quando a pessoa está prostrada, com prejuízo ao sono e à alimentação, por exemplo6. É importante também reforçar a ingestão de líquidos, como água e sucos, já a febre aumenta a perda de água por meio da transpiração e da falta de apetite1 2.

Não deixe de consultar o médico antes de utilizar qualquer medicamento. Veja, também, quais são as recomendações específicas para o seu caso, já que a febre é um sintoma de vários problemas de saúde. Procure a orientação correta!

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É compreensível que a febre em criança cause desconfortos e aflições, mas é preciso entender que a febre é um sintoma, uma maneira de o organismo mostrar que algo está errado. Além disso, é fundamental saber a forma correta de como baixar a febre para não colocar seu filho em perigo1 2

Quando usar um antitérmico?

O consenso médico defende que a administração de um antitérmico ou antipirético deve ser considerada apenas para febres acima de 38,2°C em pacientes saudáveis e fora da faixa etária de risco, como é o caso de bebês com até dois meses de vida. A recomendação da Organização Mundial da Saúde (OMS) é que a decisão de medicar não deve ser tomada de forma automática, como ainda fazem muitos pais e profissionais da saúde. Ao contrário, é preciso fazer uma análise cuidadosa do quadro geral da criança para que os danos do tratamento medicamentoso não sejam maiores que os benefícios1.

O que fazer para baixar a febre sem medicamentos

O tratamento da febre em criança deve focar mais em aliviar o desconforto do que em diminuir a temperatura por si só. É importante destacar que crianças não costumam manifestar desconforto com febre abaixo de 39,5ºC, por isso é importante estar atento e monitorando a temperatura corporal. O objetivo não deve ser puramente baixar até a temperatura normal do corpo, mas sim garantir que a aparência clínica esteja boa1 2. O estado geral, a presença de outros sintomas (irritabilidade, letargia, palidez, choro constante, respiração ofegante) e a duração do episódio febril (mais de 72 horas) são indicadores mais determinantes para a gravidade do quadro do que os números apontados no termômetro2.

Algumas ações podem ser feitas para melhorar o bem-estar da criança com febre abaixo de 38ºC, dispensando o uso de antitérmico1:

• O ambiente deve ser bem ventilado, mas sem exposição direta ao sol1;
• A criança não deve estar despida, mas também não muito agasalhada1;
• fundamental que a criança seja estimulada a ingerir líquidos, como água, chá e suco, para garantir sua hidratação1 2;
• Banho gelado com febre não é indicado, pois gera ainda mais desconforto e calafrios1;
• Passar álcool misturado também é sempre contraindicado, já que pode causar intoxicação1 2.

O que fazer quando estou com febre?

O médico deve orientar a melhor conduta a adotar na hora da febre. No entanto, como esse é um processo natural do organismo, o mais correto é deixá-lo agir por conta própria! Quando a febre ultrapassa 39ºC, os antitérmicos podem ser recomendados por um médico para ajudar a regular a temperatura e, assim, amenizar o desconforto causado pelos sintomas de febre3.

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