Which of the following written information is required when picking up a unit of red cells?

1. Paul-Ehrlich-Institut (PEI Langen; Hrsg.) Hämovigilanzbericht des Paul-Ehrlich-Instituts 2011/12 - Auswertung der Meldungen von schwerwiegenden Transfusionsreaktionen nach § 63 c AMG. www.pei.de/haemovigilanzbericht. 2009. (last accessed on 19 December 2014)

2. Gesetz zur Regelung des Transfusionswesens (Transfusionsgesetz - TFG) (BGBl. I S. 2012) Jul 17, Geltung ab 01. 07. 1998, Stand: zuletzt geändert durch Art. 12 des Gesetzes zur Änderung arzneimittelrechtlicher und anderer Vorschriften vom. [Google Scholar]

3. Bundesärztekammer Richtlinien zur Gewinnung von Blut und Blutbestandteilen und zur Anwendung von Blutprodukten (Hämotherapie) - Aufgestellt gemäß Transfusionsgesetz von der Bundesärztekammer im Einvernehmen mit dem Paul-Ehrlich-Institut. Gesamtnovelle 2005 - mit Richtlinienanpassung 2010. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag; 2010. [Google Scholar]

4. Wissenschaftlicher Beirat der Bundesärztekammer. ?4. überarbeitete Auflage. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag; 2014. Querschnitts-Leitlinien zur Therapie mit Blutkomponenten und Plasmaderivaten - Herausgegeben von der Bundesärztekammer auf Empfehlung ihres Wissenschaftlichen Beirats [Google Scholar]

5. Musallam KM, Tamim HM, Richards T, et al. Preoperative anaemia and postoperative outcomes in non-cardiac surgery: a retrospective cohort study. Lancet. 2011;378:1396–1407. [PubMed] [Google Scholar]

6. Hébert PC, Wells G, Blajchman MA, et al. A multicenter, randomized, controlled clinical trial of transfusion requirements in critical care. New Engl J Med. 1999;340:409–417. [PubMed] [Google Scholar]

7. Lacroix J, Hébert PC, Hutchison JS, et al. Transfusion strategies for patients in pediatric intensive care units. New Engl J Med. 2007;356:1609–1616. [PubMed] [Google Scholar]

8. Hajjar LA, Vincent JL, Galas FRBG, et al. Transfusion requirements after cardiac surgery—the TRACS randomized controlled trial. JAMA. 2010;304:1559–1567. [PubMed] [Google Scholar]

9. Carson JL, Terrin ML, Noveck H, et al. Liberal or restrictive transfusion in high-risk patients after hip surgery. New Engl J Med. 2011;365:2453–2462. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

10. Villanueva C, Colomo A, Bosch A, et al. Transfusion strategies for acute upper gastrointestinal bleeding. New Engl J Med. 2013;368:11–21. [PubMed] [Google Scholar]

11. Hoist LB, Haase N, Wetterslev J, et al. Lower versus higher hemoglobin threshold for transfusion in septic shock. New Engl J Med. 2014;371:1381–1391. [PubMed] [Google Scholar]

12. Carson JL, Brooks MM, Abbott JD, et al. Liberal versus restrictive transfusion thresholds for patients with symptomatic coronary artery disease. Am Heart J. 2013;165:964–971. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

13. Goodnough LT, Levy JH, Murphy MF. Blood transfusion 1—Concepts of blood transfusion in adults. Lancet. 2013;381:1845–1854. [PubMed] [Google Scholar]

14. Hébert PC, Carson JL. Transfusion threshold of 7 g per deciliter— the new normal. New Engl J Med. 2014;371:1459–1461. [PubMed] [Google Scholar]

15. Seifried E, Schrezenmeier H, Müller MM. Transfusion von Blutkomponenten und Plasmaderivaten. In: Fleig WE, Mayet WJ, Mertens PR, et al., editors. Rationelle Diagnostik und Therapie in der Inneren Medizin. München: Elsevier, Urban & Fischer; 2013. Kapitel B 26.4. [Google Scholar]

16. Kulier A, Levin J, Moser R, et al. Impact of preoperative anemia on outcome in patients undergoing coronary artery bypass graft surgery. Circulation. 2007;116:471–479. [PubMed] [Google Scholar]

17. Leichtle SW, Mouawad NJ, Lampman R, Singal B, Cleary RK. Does preoperative anemia adversly affect colon and rectal surgery outcomes? J Am Coll Surg. 2001;212:187–194. [PubMed] [Google Scholar]

18. Rohde JM, Dimcheff DE, Blumberg N, et al. Health care-associated infection after red blood cell transfusion—A systematic review and meta-analysis. JAMA. 2014;311:1317–1326. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

19. Carson JL. Blood transfusion and risk of infection—New convincing evidence. JAMA. 2014;311:1293–1294. [PubMed] [Google Scholar]

20. Loor G, Rajeswaran J, Li L, et al. The least of 3 evils: Exposure to red blood cell transfusion, anemia, or both? J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;146:1480–1487. [PubMed] [Google Scholar]

21. Geisen C, Schmidt M, Klarmann D, Schüttrumpf J, Müller MM, Seifried E. Rationaler Einsatz von Blutprodukten. Blut - eine besondere Ressource. Anästhesiol Intensivmed Notfallmed Schmerzther. 2012;47:398–407. [PubMed] [Google Scholar]

22. Seifried E, Klueter H, Weidmann C, et al. How much blood is needed? Vox Sang. 2011;100:10–21. [PubMed] [Google Scholar]

23. Wittmann G, Henschler R. Ex-vivo-Expansion von Erythrozyten - aktueller Stand. Transfusionsmedizin. 2012;2:132–140. [Google Scholar]

24. Hourfar MK, Jork C, Schottstedt V, et al. Experience of German Red Cross blood donor services with nucleic acid testing: results of screening more than 30 million blood donations for human immunodeficiency virus-1, hepatitis C virus, and hepatitis B virus. Transfusion. 2008;48:1558–1566. [PubMed] [Google Scholar]

25. Murphy GJ, Pike K, Rogers CA, et al. Liberal or Restrictive Transfusion after Cardiac Surgery. New Engl J Med. 2015;372:997–1008. [PubMed] [Google Scholar]


Page 2

Indication for transfusion of packed red cells depending on Hb concentration, medical history, and clinical findings*

Hb (g/dL; mmoL/L)Clinical decisionTransfusion indicated?
≤ 6 g/dL or ≤ 3.7 mmoL/LIndependent of whether cardiovascular risk factors or signs of anemic hypoxia are presentYes
>6 and ≤ 8 g/dL or >3.7 and ≤ 5 mmoL/LNeither cardiovascular risk factors nor signs of anemic hypoxia presentNo
>6 and ≤ 8 g/dL or >3.7 and ≤ 5 mmoL/LEither cardiovascular risk factors or signs of anemic hypoxia presentYes
>8 and ≤ 10 g/dL or >5 and ≤ 6.2 mmoL/LSigns of anemic hypoxia presentYes (weak evidence!)
>10 g/dL or >6.2 mmoL/LIndependent of whether cardiovascular risk factors or signs of anemic hypoxia are presentNo(except in isolated cases)