A pílula anticoncepcional interrompe a produção hormonal natural da mulher e passa a controlá-la artificialmente, por meio de suas doses hormonais diárias. É por isso que o método contraceptivo tende a regular a menstruação até mesmo em um ciclo menstrual irregular. No entanto, notar a menstruação irregular tomando anticoncepcional não significa, necessariamente, que algo está errado. Tanto o atraso menstrual, quanto a menstruação adiantada podem ser normais. Você só deve se preocupar quando a menstruação irregular desce no meio da cartela, ou seja, longe dos dias de pausa do anticoncepcional.
A seguir, o Só Delas explica melhor o que esperar da menstruação tomando anticoncepcional.
A menstruação adiantada ou atrasada tomando anticoncepcional geralmente não representa problema
Mulheres que fazem uso da pílula anticoncepcional tendem a menstruar sempre no intervalo entre as cartelas. Entretanto, a menstruação de adeptas da pílula pode acabar descendo um pouco antes ou um pouco depois do esperado.
Isso porque as doses hormonais do anticoncepcional geram pouca proliferação do endométrio, que é a camada interna que reveste o útero e, todos os meses, quando não há gravidez, se descama e é expelida pela vagina em forma de sangue. Com o endométrio mais fino, o fluxo menstrual também diminui e, às vezes, pode demorar a descer ou descer fora de hora.
Nestes casos, mantenha a administração habitual da pílula anticoncepcional (ou seja, inicie a próxima cartela no prazo indicado) e aguarde a menstruação normalizar. Se a menstruação desregulada permanecer por vários meses, vale buscar uma avaliação de um ginecologista.
Menstruação fora do intervalo de pausa do anticoncepcional pode significar desequilíbrios hormonais
A menstruação irregular tomando anticoncepcional deve ser uma preocupação quando ocorre longe do intervalo entre uma cartela e outra (período em que a mulher deveria ficar menstruada). Esse episódio pode indicar algum desequilíbrio hormonal causado por uma má adaptação à composição da pílula escolhida.
Nestes casos, o(a) ginecologista deve ser informado(a) para tomar as devidas medidas. Pode ser necessário trocar o tipo de pílula anticoncepcional ou testar outros métodos contraceptivos, como o DIU (Dispositivo IntraUterino).
É menstruação fora de hora ou escape menstrual?
Muitas vezes, o que é interpretado pelo mulher como a menstruação irregular, na verdade, representa um escape menstrual. Um episódio de “menstruação” escura e pouca tomando anticoncepcional, por exemplo, pode ser apenas um escape (que é um sangramento leve e com duração máxima de 3 dias).
O sangramento de escape é bastante comum em adeptas da pílula anticoncepcional. Isso está relacionado ao afinamento do endométrio, que, por estar fino demais, acaba não conseguindo cobrir todos os vasos sanguíneos da região e pode gerar o sangramento de escape.
Se o escape de menstruação ocorrer com frequência e se tornar um incômodo, converse com seu(a) ginecologista.