Infiltração
Quando a dor na articulação não melhora com medicação convencional ou fisioterapia, uma das opções de tratamento é a infiltração.
O que é Infiltração?
A infiltração consiste na aplicação de um medicamento diretamente na estrutura afetada, e é rápida e efetiva no tratamento de várias causas de dor e inflamação.
Quais os Medicamentos Utilizados na Infiltração?
- Anestésico local: os
anestésicos servem para reduzir a dor durante o procedimento, e em alguns casos são úteis para confirmar o local de origem da dor.
- Corticoides: os corticosteroides são as medicações mais utilizadas nas infiltrações, pois tem um efeito anti-inflamatório, diminuindo a dor e o inchaço articular.
- Ácido hialurônico (viscossuplementação): o ácido hialurônico melhora a viscosidade do líquido articular, e é utilizado no tratamento da artrose.
Onde a infiltração pode ser feita?
Dependendo de onde está a dor e a inflamação, a infiltração pode ser feita:
- Diretamente na articulação afetada (infiltração articular)
- Nos tecidos moles perto da articulação (infiltração peri-articular)
Quais as doenças que podem ser tratadas com uma infiltração?
- Artrites
- Artrose
- Tendinites
- Bursites
- Síndrome do túnel do carpo
- Fasciíte plantar
- Dedo em gatilho
- Neuroma de morton
- Epicondilite
Como é feito o procedimento?
Após uma limpeza adequada da pele, o médico introduz o anestésico e a medicação usando agulha e seringa estéreis. Depois disso é feito um curativo.
O que eu devo informar ao médico que irá realizar a infiltração?
- Se tiver uma infecção ou febre
- Se é alérgico às medicações utilizadas
- Se toma anticoagulante
Quais os cuidados após uma infiltração?
A infiltração deve ser seguida por um período de repouso articular por no mínimo 48h, para retardar a saída da medicação do local e aumentar o seu efeito. A infiltração por si só é traumática, e causa dor e inchaço. Nas primeiras
2h, enquanto o anestésico está fazendo efeito, você não vai sentir dor. Depois que o efeito do anestésico passar, a dor provavelmente vai ficar pior do que estava antes da infiltração. Por isso, provavelmente o seu médico vai indicar um analgésico ou anti-inflamatório nos primeiros dias para ajudar no alívio dessa dor. A aplicação de gelo no local também pode ajudar.
Quais as contra-indicações?
- Infecção da pele ou da
articulação
- Problemas de coagulação
- Prótese na articulação
Quais as possíveis complicações da infiltração?
A infiltração é segura, mas, como qualquer procedimento médico, pode ter complicações em casos raros. Entre elas podemos citar: infecção, lesão de alguma estrutura tendínea, ou, raramente, a pele ao redor da infiltração pode ficar esbranquiçada (atrofia de subcutâneo).
Quanto tempo dura o efeito da infiltração?
O efeito da infiltração dura de 90 dias a mais de um ano, dependendo da medicação, da articulação e do tempo de repouso após a infiltração.
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Maria Helena Varella Bruna é redatora e revisora, trabalha desde o início do Site Drauzio Varella, ainda nos anos 1990. Escreve sobre doenças e sintomas, além de atualizar os conteúdos do Portal conforme as constantes novidades do universo de ciência e saúde.
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Dor e inflamação são os principais indicativos de bursite, condição que, em alguns casos, pode exigir cirurgia.
Bursite é a inflamação da bursa, pequena bolsa contendo líquido que envolve as articulações e funciona como amortecedor entre ossos, tendões e tecidos musculares. A bursite ocorre principalmente nos ombros, cotovelos e joelhos.
Sintomas
Os sintomas mais comuns da bursite são:
- Dor;
- Edema (inchaço);
- Inflamação;
- Restrição de movimento.
Causas
Entre as causas da bursite destacam-se:
- Traumatismos;
- Infecções;
- Lesões por esforço;
- Uso excessivo das articulações;
- Movimentos repetitivo;
- Artrite (inflamação das articulações);
- Gota (depósito de cristais de ácido úrico nas articulações).
Tratamento
O tratamento de bursite deve ser feito sob orientação médica e inclui o uso de anti-inflamatórios, relaxantes musculares, aplicações de gelo e redução dos movimentos na área afetada. Exercícios fisioterápicos podem ajudar, desde que orientados por profissionais especializados. Casos mais graves podem exigir intervenção cirúrgica.
Recomendações
- Não se automedique. Analgésicos podem ser contraindicados para mulheres grávidas e pessoas com histórico de úlcera;
- Deixe a área afetada descansar o máximo possível;
- Faça aplicações de gelo no local;
- Procure descobrir as atividades que disparam o processo inflamatório e evite-as;
- Faça exercícios de alongamento, fortalecimento muscular e dos tendões ou fisioterapia apenas sob a orientação de um profissional especializado.
Advertência: Bursite x Problemas cardíacos
Pressão no peito e dor que se reflete pelos braços e costas podem ser indicativas de um problema cardíaco, e não de bursite. Procure assistência médica para diagnóstico e tratamento, se necessário.
Veja também: 5 sintomas que podem indicar problemas graves no coração